止血帶、壓脈帶、袖帶……你都分的清嗎？

為何運用血壓計袖帶時不應逾越患者的舒張壓？

依據止血帶運用意圖“添加靜脈穿刺時，遠端靜脈的充盈度，減緩遠端靜脈的血液回流，同時不壓榨動脈血流。”當逾越患者舒張壓時，就可能對相應的動脈進行了部分壓榨，逾越患者的收縮壓時，就完全把相應的動脈血流壓榨住了。

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壓脈帶與止血帶的差異是什么？

依據壓脈帶及止血帶的結構、與患者接觸面積以及力學原理，壓強（P）=壓力（F）/受力面積（S），關于靜脈輸液及靜脈采血這類只需要阻斷淺靜脈的操作，運用壓脈帶要優于止血帶，并可減小血標本溶血的幾率。但是關于外傷出血的止血仍是運用能阻斷深靜脈的止血帶要優于壓脈帶。

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靜脈采血時，正確的綁扎壓脈帶的辦法及注意事項：

1、運用橡膠類的壓脈帶時，應評價患者有無乳膠過敏史，對有過敏史者不行運用橡膠類壓脈帶。

2、在采血點上方7-10厘米處綁扎壓脈帶，繞手臂一周后壓脈帶結束向上系一活結，不行系死結。

3、壓脈帶結扎時間不應查過1分鐘，時間過長可導致標本溶血、血細胞比容及蛋白質類檢測項目效果假性增高。

4、壓脈帶應一人一用，重復運用的，用后要消毒。

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綜上所述，為了減少不合格標本的產生率，護理人員需依據不同患者血管狀況客觀的挑選綁扎的機會，但是整體原則是捆扎時間不宜過長。

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何時松止血帶？

趙箐、潘柏申主編的《靜脈采血最佳護理實踐》中介紹當首支采血管有血液流入時，即可松開止血帶。

小編認為當教材與實踐攻略有沖突時，我們護理人員應該辯證的、微觀的看待問題。遵照攻略對防止不良事情的產生更有指導意義。

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止血帶的其他用處有哪些？

1、止血：用于四肢外傷血管分裂導致的出血，為防止很多出血，先用毛巾或棉墊包繞創傷近心端皮膚，再把止血帶綁扎在其上，壓榨1-2小時放松1-2分鐘，最長壓榨時間不行逾越4小時。

2、防止毒物吸收：在毒蛇等咬傷后，即刻在患肢近心端綁扎止血帶，并每15--20分鐘左右放松1-2分鐘，能有效阻斷蛇毒經淋巴液和血液擴散至全身。

3、減輕心臟的前負荷：急性肺水腫時運用止血帶或血壓計袖帶輪流結扎四肢，以減少回心血量，減輕心臟的前負荷。

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