一次性腦電傳感器 BIS電極片186-0106

    全身麻醉是一種藥物引起的昏倒狀況，在這期間患者不能感受也不記得傷害性刺激。許多患者手術前都會驚駭術中因全身麻醉效果不佳，而在苦楚、無法運動的狀況下清醒。

美國一大型多中心研討顯現(xiàn)，盡管現(xiàn)代麻醉技術不斷發(fā)展，術中知道恢復或術中知曉的全體發(fā)病率依然高達0.1-0.2 %。高（術中知曉）風險手術，如心臟手術，創(chuàng)傷外科、產(chǎn)科手術，知道恢復的發(fā)生率接近1%。術中知曉會導致患者發(fā)生極點焦慮心情，乃至導致創(chuàng)傷后應激阻礙。現(xiàn)在已有多種監(jiān)護方法，包括根據(jù)腦電信息處理的腦電雙頻指數(shù)（BIS）監(jiān)測，已開發(fā)用于監(jiān)測麻醉深度。最近的一項具有重大意義的研討標明，利用BIS監(jiān)測儀供應的信息可將術中知曉風險較高的手術術中外顯回想從1%降到到0.1%。

    美國麻醉醫(yī)生協(xié)會和美國麻醉護理協(xié)會現(xiàn)在并未將神經(jīng)監(jiān)測納入常規(guī)麻醉護理的重要組成部分。但越來越多的麻醉協(xié)會成員主張，關于接受全身麻醉的患者，特別是那些術中知曉風險較高的手術，應常規(guī)應用神經(jīng)監(jiān)測，如BIS監(jiān)測等。

     全身麻醉下外顯回想是民眾重視一個首要問題。一些在巴尼斯猶太醫(yī)院手術的患者現(xiàn)已向麻醉醫(yī)生問詢自己在術中是否會運用BIS以防止“術中知曉”。除了BIS監(jiān)測儀自身費用，運用BIS監(jiān)測的費用僅為17.50美元的一次性電極片。假設BIS監(jiān)督用于巴尼斯猶太醫(yī)院每個麻醉病例，這可能會帶來約500000美元的年度本錢。

     外顯回想，尤其是當病人在術中知道清醒并且無法移動的狀況，是一種嚴峻的并發(fā)癥，常加劇創(chuàng)傷后應激阻礙。假設BIS監(jiān)測的確可下降外顯回想的發(fā)生，這可能將BIS監(jiān)測轉化為一種契合本錢經(jīng)濟效益，并且臨床上必要的干預方法。現(xiàn)在BIS監(jiān)測，或其他相似監(jiān)護，在巴尼斯猶太醫(yī)院并不常規(guī)用于監(jiān)測麻醉深度。

     然而，關于已完結的BIS監(jiān)測研討依然有幾個問題值得重視。首先在這些研討中，并未對對照組麻醉參數(shù)進行設置。有些研討對照組患并未搜集BIS數(shù)據(jù)，這導致無法對BIS檢測的敏感性、特異性，陽性/陰性猜想值進行實在的回顧性剖析與點評。現(xiàn)在大多數(shù)研討是由廠商供應資金，因而導致了這些研討具有潛在的利益沖突和研討偏倚。當時大眾促進運用BIS監(jiān)測的壓，或許說是大眾對標準麻醉護理述求，正是本研討即將處理重要問題

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